強化療法HR3まとめ
強化療法HR3まとめ
概要
大量キロサイドを中心とする3週間の治療フェーズ
(1回目：2019年2月26日〜3月27日)
(2回目：2019年7月2日〜7月26日)
血液
1回目
2回目
投薬・検査
- 表中の数字は、その薬剤の各週の投与day
- dayと実際の日付の対応は「血液」の表を参照
| week | DEX | HD-Ara-C | VP-16 | L-ASP | TIT |
|---|---|---|---|---|---|
| wk13/23 | 1-5 | 1-2 | 3-5 | 6 | 4 |
| wk14/24 | - | - | - | 11 | - |
| wk15/25 | - | - | - | - | - |
- DEX = デキサメタゾン = デカドロン
- 20mg/㎡/日 → 9.5mg×3回/日
- HD-Ara-C = 大量キロサイド = 大量シタラビン
- 2,000mg/㎡ (1回目) / 1,600mg/㎡ (2回目) *1
- DIV(3H).2回/日
- VP-16 = エトポシド
- 100mg/㎡
- DIV(1H)
- L-ASP = L-アスパラギナーゼ = ロイナーゼ
- 25,000U/㎡
- IM*2
- TIT = Triple Intrathecal Therapy = 三者髄注
経過・できごと
1回目 (2019年2月26日〜3月27日)
- 3/19 [day21+1]に外泊
- ナディア期に入った直後からグラン打ってギリギリ
- 3/22 [day21+4] 造影CTの結果、肺炎が発覚
- 結核やNTMの疑いもあるので陰圧室に隔離
- 3/26 [day21+8] に排菌なしが確認されたので隔離解除
- 3/27 [day21+9]から約2週間、一時退院 (再入院後はHR2へ)
2回目 (2019年7月2日〜7月26日)
- 7/5 [day4] 血糖値高いため毎食前インスリン測定
- 結局心配なさそうという話になり、7/7 [day6]に中止
- 7/26 [day21+4]から12日間、一時退院
体調変化 (辛かった順)
不安焦燥感
- 3/11 [1回目 day8]に発現。高確率でノバミンのせい
- 理由なき不安。とにかく布団をかぶって震えるしかなかった
-
- 2回目のみ発現。7/3 [day2]から1週間程度
- しびれに近い
- うまみがよくわからない感じ？「なんか美味しくない」
- 2回目のみ発現。7/3 [day2]から1週間程度
吐気
視野欠損
- 3/14 [1回目 day17]に自覚
- 眩しい場所を見たときのようなモヤっとした欠損
- この規模なら徐々に消えていくかもしれないから様子見 (19年8月現在も経過観察中)
- 3/14 [1回目 day17]に自覚
冷や汗
- 7/11 [2回目 day10] 特に運動もしていないのにやたら疲れた
- おそらく脱水症状。OS-1を飲んで寝たら治った
- 7/11 [2回目 day10] 特に運動もしていないのにやたら疲れた
腰痛
- 血球が立ち上がる時になった
- 痛みはカロナール飲めばおさまるし、血球回復の喜びの方が大きい
発熱
- 最大でも38度台で、もう慣れた。ただの頭痛としか思ってなかった
脱毛
- 3月中旬 [wk15頃]に一度にごっそり抜けた
- おそらくエトポシドのせい
- 3月中旬 [wk15頃]に一度にごっそり抜けた
感想
大量キロサイドによる吐気に怯えていたが、何とか吐かずに乗り切ることができた。
吐気だって、少しずつ慣れていく。
また、1回目につけていた体調メモを、2回目の時に予想以上に何度も見返した。「この苦しみがいつ終わるか」という目処が立つのは大きな支えになったので、つけていて良かったと思った。
