強化療法HR1まとめ 概要 大量メソトレキセートと大量キロサイドを主軸においた、3週間の治療フェーズ (1回目：2019年5月16日〜6月10日) (2回目：2019年9月6日〜9月30日) 血液 1回目 2回目 投薬・検査 表中の数字は、その薬剤の各週の投与day dayと実際の日付…

強化療法HR2まとめ 概要 大量メソトレキセートを中心とする3週間の治療フェーズ (1回目：2019年4月10日〜4月30日) (2回目：2019年8月8日〜8月29日) 血液 1回目 2回目 投薬・検査 表中の数字は、その薬剤の各週の投与day dayと実際の日付の対応は「血液」の表…

検査・治療 抗生剤 セフェピム 9/16 [day11]より継続 テイコプラニン 9/23 [day18]〜 輸血 血小板 9/21 [day16], 24 [day19], 26 [day21] 赤血球 9/26 [day21] その他 グラン 9/17 [day12] 〜 9/23 [day18] 胸部X線 9/23 [day18] 治療経過 感染疑いのため、C…

検査・治療 wk30はday8-15 9/16 [day11]より、抗生剤（セフェピム）. 9/17 [day12]より、グラン 9/19 [day14] PC 治療経過 9/13 [day8] 尿が濁ってる？ 検査結果：異常なし 脱水気味なので水分摂ってね 9/15 [day10]よりナディア期 体調 睡眠：寝すぎ傾向。…

検査・治療 強化療法いよいよ最終クール！！ wk29はday1-7 治療経過 特に異常なし 体調 前回のHR1とだいたい同一の経過 睡眠：寝ても眠い。だるさと利尿による寝不足 頭痛：ひどいのはないけどだるい 吐気：ステロイド切れるまでLv.3. 切れてからLv.5. ロラ…

検査・治療 8/29-9/5 一時退院 9/5 胸部X線 治療経過 胸部X線：所見なし 体調 睡眠：ふつう 頭痛：特になし 吐気：ほぼ気にならない 食事：たくさん 味覚：正常 便通：性状は普通だがやたら多い(3〜5回／日) 発熱：なし その他 皮疹はゲルと軟膏塗ってたらだ…

検査・治療 8/23 [day16] ノンスロン 8/26 [day19] 心エコー 8/27 [day20] マルク レントゲン CT 治療経過 8/23 [day15] でナディア期終わり 8/26 [day19] の心エコー → 心臓付近に水が溜まってる？ 翌日のCTに何も映らなかったのでアーチファクト(虚像)だと…

検査・治療 8/15 [day8] グラン 8/18 [day11] ノンスロン 8/19 [day12] グラン 8/20 [day13] グラン 眼科外来 治療経過 8/18 [day11] 許可を得て外出 iPhone落っことして画面割れたので治してもらった んで、いきなりステーキ寄って帰ってきた 8/19 [day12]…

2回目のHR2。強化療法8クール中7クール目に入りました。 検査・治療 8/7 [day0] 18:00 - 8/13 [day6] 14:00 補液 8/8 [day1] 11:00 - 8/12 [day5] 12:00 尿量測定 8/8 [day1] - 8/12 [day5] 各日 7:00 & 17:00 尿pH測定 治療経過 せっかくCVポート入れたけど…

強化療法HR3まとめ 概要 大量キロサイドを中心とする3週間の治療フェーズ (1回目：2019年2月26日〜3月27日) (2回目：2019年7月2日〜7月26日) 血液 1回目 2回目 投薬・検査 表中の数字は、その薬剤の各週の投与day dayと実際の日付の対応は「血液」の表を参照…

概要 ネララビンを用いる1週間の治療フェーズ (1回目：2019年2月19日〜2月25日) (2回目：2019年6月25日〜7月1日) 血液 強化療法HR3まとめを参照 投薬・検査 表中の数字は、その薬剤の各週の投与day dayと実際の日付の対応は「血液」の表を参照 week NEL wk12…

検査・治療 8/1 血液内科・移植外科 外来 治療経過 血液内科 血球増えてる 特に網状赤血球は87‰もあってすごい 移植外科 傷跡ちゃんと塞がってて問題なし もうテープ等も不要 体調 睡眠：前半は短時間睡眠でも眠くなかった。後半は昼寝した 頭痛：特になし …

検査・治療 グラン(G-CSF)の皮下注射. 7/19 [day18]に終了. セフェピム(抗生剤)の点滴. 30分×2/日. 7/22 [day21]に終了. エルネオパ(栄養点滴)の点滴. 10時間/日. 7/19 [day18]に終了. 治療経過 7/19 [day18] にナディア期離脱 今回のナディア期は10日間でし…

検査・治療 wk24は7/9 [day8] 〜 7/15 [day14] 治療経過 血球下がってきたのでグラン注射 体調 睡眠：ロラゼパムを飲めば眠いけどあとは正常 頭痛：発熱時以外はほぼなし 吐気：吐く寸前の強い吐気がずっと続く。グラニセトロンで一時的に楽。ロラゼパムも効…

検査・治療 wk23は7/2 [day1] - 7/8 [day7] 7/5 [day4] - 7/7 [day6] 血糖値高かったので毎食前に測定 たぶんステロイドのせい インスリン注射するほどではなかった 治療経過 7/9 [day8] よりナディア期 体調 睡眠：ロラぜパムを飲むと眠くなるがこれはしょ…

検査・治療 6/24 CV挿入 最近、病状安定しているので今回はマルクは免除 2ヶ月に1回くらいやる 6/25 [day1] 〜 6/29 [day5] ネララビン 治療経過 特に問題なし HR3ではキロサイドは前回の8割程度の量に制限 吐き気は前回よりも少ないだろうし、骨髄抑制の期…

検査・治療 菌血症対処のための抗生剤 (〜6/9予定) 6/2 [day18]までセフェピム 3回/日、以降はセフトリアキソンNa 1回/日 5/31 [day16] 〜 6/2 [day18] ニベロン*1 治療経過 今後の抗がん剤治療を楽にするため、CVポートを入れることになった 詳細は来月の手…

検査・治療 wk20はday8-15 治療経過 肺炎疑い：なし 5/26 [day11] よりナディア期 今回の骨髄抑制や副作用の重さを鑑みて、次から投与量を8割程度に減らす予定 体調 睡眠：寝すぎ傾向。朝起きられなくなった 頭痛：発熱や目の疲れと連動。大したことない 吐…

検査・治療 wk19はday1-7 治療経過 5/15 マルク・CV挿入・レントゲン 所見なし 体調 抗がん剤大量療法のダブルパンチ+エンドキサン… 今までの集大成って感じで辛い 睡眠：補液→トイレ→睡眠不足。いつもの 頭痛：睡眠、運動不足から来るのはある。対処可能 吐…

検査・治療 5/9 血液検査 → 外来診察 治療経過 5/9の血液検査結果、造血回復は順調だが肝機能が低下 (ALTなど上昇) 「ウルソ」という薬を処方 再入院は5月15日 体調 睡眠：問題なし 頭痛：なし 吐気：ごく軽い。ロラゼパム飲めば消える 食事：前半やたらお腹…

検査・治療 4/25 胸部レントゲン 4/26, 28 ノンスロン 治療経過 4/25 レントゲン所見なし 4/26 WBC, PLT, NEUT増加傾向 グランは今日で終了 4/30に一時退院できるかも？ 4/29 全血球増加傾向、AT3 100% 明日より一時退院OK 2週間後に治療再開 (退院中に外来…

検査・治療 4/21 ソルコーテフ ロイナーゼ筋注 治療経過 4/22よりナディア期 同日からグラン(G-CSF)の注射開始 体調 睡眠：前半は眠いというかだるかった 頭痛：なし 吐気：結構あったけどロラゼパムのおかげで割と楽 食事：病院食止めてひたすら好きなもの…

遅くなってすみません 検査・治療 wk16は4/11-4/17 上記に加え、4/10夜 〜 4/16で補液 4/10 再入院 マルク・CV挿入・単純CT 4/11, 16 眼科受診 HD-MTXについて メソトレキセートっていう抗がん剤を3g/㎡ = 3000mg/㎡いれます。 普通は20mg/㎡とかです。どう…

検査・治療 4/4 外来受診 血液検査 診察 治療経過 特に問題なし 再入院したら肺炎の評価を行って問題なければ引き続き抗がん剤（HR2） 問題ありませんでした 体調 睡眠：正常 頭痛：なし 吐気：軽いがずっと続いた 食事：問題なし 味覚：正常 便通：やや緩く…

検査・治療 〜3/19 [day21+1] セフェピム (抗生剤) キュビシン (抗生剤) 3/22 [day21+4] 造影CT 心エコー 3/22 [day21+4] 〜 現在 ロセフィン (抗生剤) 3/23 [day21+5] 〜 3/25 [day21+7] 免疫グロブリン製剤 治療経過 3/22の造影CTの結果、肺炎が判明 写真…

検査・治療 抗がん剤やステロイドは無し (プロトコル上の血球回復待ち期間) 3/9 [day12] 〜 現在 セフェピム (抗生剤) 3/11 [day14] ノンスロン (AT3製剤) いつも点滴だけど今回はショットだった 3/11 [day14] 〜 3/12 [day15] バンコマイシン (抗生剤) 3/11…

検査・治療 wk14は3/5 [day8]〜 3/11 [day15] つまり今週はロイナーゼ筋注だけ 治療経過 3/6 [day9] よりナディア期 熱(後述)の原因菌は現在特定中 体調 ステロイドは偉大だった 睡眠：寝不足気味 頭痛：少し 吐気：徐々にひどくなっていった。週後半は吐く…

検査・治療 HR3 1回目 第1週 wk13は2/26[day1] 〜 3/4[day7] 治療経過 来週には血球下がるでしょう 体調 ステロイドはすごい 睡眠：ちょっと寝不足 頭痛：ほぼなし 吐気：デカドロン*1が切れるまでは無視可能 切れてからも思ったほどひどくはなかった 食事：…

検査・治療 2/6 [day73] 一時退院 2/19 [day77+9 = day1] 再入院 腕の点滴ライン確保 初日〜2日目のNELはここから投与 2/20 [day2] CV挿入 治療経過 特に問題ないので予定通り強化療法を開始 1+3+3+3週の合計10週間を2セット 1セットの間で退院は挟まない 体…